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| 普通診断書/警察診断書 |
¥2,200 |
| 指定様式診断・証明書（生命保険等） |
¥5,500 |
| 診断書（公的機関依頼） |
¥3,850 |
| 健康診断診断書 |
¥3,850 |
| 身体障害者診断書 |
¥3,850 |
| 支払い済証明書（1年以内） |
¥1,100 |
| 支払い済証明書（1年前以上2年前未満） |
¥1,650 |
| 支払い済証明書（2年前以上3年前未満） |
¥2,200 |
| 支払い済証明書（3年前以上） |
¥3,300 |
| 通院・入院証明書 |
¥1,650 |
| 臨床調査個人票 |
¥2,200 |
| 就職適否証明書(職業安定所提出等) |
¥2,200 |
| 原爆健康管理手当用診断書 |
¥2,750 |
| 自賠保険診断書 |
¥5,500 |
| 自賠保険明細書 |
¥2,200 |
| 自賠責後遺症診断書 |
¥5,500 |
| 学校提出用証明書 |
¥440 |
| おむつ使用証明書 |
¥1,100 |
| 労災休業証明書 |
¥2,200 |
| 火葬証明書 |
¥1,650 |
| 死亡診断書（役場） |
¥3,300 |
| 死亡診断書（写し） |
¥1,650 |
| 死体検案書 |
¥5,500 |
| 個人情報開示 基本料 1回につき |
¥3,300 |
| 個人情報開示 診療録コピー代 1枚につき |
¥22 |
| 個人情報開示 CD代 1枚につき |
¥1,100 |
| ワクチン名 |
別名 |
自費価格 |
| ●二種混合（ジフテリア、破傷風） |
DT |
¥4,400 |
| ●麻疹・風疹ワクチン |
MR |
¥11,000 |
| ●麻疹ワクチン |
|
¥9,900 |
| ●風疹ワクチン |
|
¥7,700 |
| ●日本脳炎 |
|
¥8,690 |
| ●ムンプス（おたふく） |
|
¥6,160 |
| ●水痘（みずぼうそう） |
|
¥7,590 |
| ●破傷風 |
|
¥3,850 |
| ●肺炎球菌ワクチン |
プレベナー |
¥8,910 |
| 〃 |
ニューモバックス |
¥8,800 |
| ●A型肝炎ワクチン |
エームゲン |
¥7,810 |
| ●B型肝炎ワクチン |
ビームゲン |
¥5,830 |
| ●BCG |
|
¥7,810 |
| ●ロタウィルスワクチン |
ロタリックス |
¥12,650 |
| ●インフルエンザワクチン（大人） |
|
¥4,950 |
| 〃 （子供0才～中学生） |
|
¥3,300 |
